Лечение заболеваний височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) — сложный и многоэтапный процесс, требующий индивидуального подхода к каждому пациенту. В данной статье мы рассмотрим основные этапы лечения, их цели и значение для успешного восстановления функций ВНЧС.

1. Очная консультация. Цель: выявить жалобы, собрать анамнез, провести клинический осмотр и поставить предварительный диагноз.
2. Дополнительные методы исследования. Цель: уточнить диагноз с помощью рентгенографии, МРТ, КТ или других методов, оценить состояние ВНЧС, жевательных мышц и окклюзии.
3. Согласование плана лечения с пациентом. Цель: объяснить пациенту суть проблемы, предложить варианты лечения, обсудить ожидаемые результаты, риски и стоимость.
4. Проведение функционального анализа. Цель: изучить движения нижней челюсти, определить центральное соотношение, выявить преждевременные окклюзионные контакты и другие нарушения.
5. Припасовка и сдача сплинта. Цель: изготовить и установить окклюзионную шину (сплинт) для разобщения зубных рядов, снятия нагрузки с ВНЧС и мышц, устранения болевого синдрома.
6. Коррекция сплинта. Цель: добиться равномерных окклюзионных контактов на сплинте, обеспечить свободные движения нижней челюсти, устранить дискомфорт при ношении сплинта.
7. Повторное исследование МРТ ВНЧС или КТ ВНЧС в сплинте. Цель: оценить положение суставных головок и дисков, состояние мягких тканей и костных структур после ношения сплинта.
8. Анализ гипсовых моделей в полностью настраиваемом артикуляторе согласно ориентирам положения нижней челюсти в сплинте. Цель: смоделировать окклюзионные взаимоотношения, выявить суперконтакты и интерференции, спланировать окклюзионную коррекцию.
9. Изготовление стабилизирующих накладок на зубы верхнего и нижнего зубного ряда. Цель: зафиксировать положение нижней челюсти, достигнутое с помощью сплинта, обеспечить равномерное распределение жевательной нагрузки.
10. Проведение ортодонтического / ортопедического этапа лечения. Цель: устранить зубочелюстные аномалии, восстановить правильные окклюзионные соотношения, стабилизировать результат лечения.

Каждый из этапов играет важную роль в комплексном лечении заболеваний ВНЧС. Очная консультация и дополнительные исследования позволяют поставить точный диагноз и спланировать лечение. Функциональный анализ и припасовка сплинта помогают нормализовать положение нижней челюсти и снять нагрузку с ВНЧС. Повторные исследования и анализ моделей дают возможность оценить эффективность лечения и внести необходимые коррективы. Стабилизирующие накладки и ортодонтическое/ортопедическое лечение закрепляют достигнутые результаты и предотвращают рецидивы.

Таким образом, грамотное и последовательное проведение всех этапов лечения заболеваний ВНЧС позволяет добиться стойкой ремиссии, восстановить функции жевания и речи, избавить пациента от боли и дискомфорта. Однако успех лечения во многом зависит от своевременного обращения к специалисту, точности диагностики и готовности пациента следовать всем рекомендациям врача.