Почему крошатся зубы и что с этим делать?

Представьте: вы пережевываете пищу и вдруг чувствуете во рту твердый посторонний предмет. Сначала вы думаете, что это косточка или орешек, но, выплюнув, с ужасом понимаете — это кусочек собственного зуба. Знакомая ситуация? Или, может быть, вы замечаете, что край зуба стал неровным, шершавым, будто кто-то отколол кусочек эмали?

Зубы не предназначены для того, чтобы крошиться. Эмаль — самая твердая ткань в организме человека, но и у нее есть предел прочности. Если ваши зубы начали разрушаться, превращаясь в «мел», это крик о помощи всего организма.

Давайте разберемся, почему это происходит и как спасти то, что осталось.

Причины: Почему зубы теряют прочность?

Крошение зуба — это не самостоятельная болезнь, а симптом. Представьте, что зуб — это яйцо. Эмаль — это скорлупа, а дентин (внутренняя ткань) — белок. Если яйцо варили в кислоте, скорлупа может стать хрупкой. Так и с зубами. Причины делятся на несколько групп.

1. «Враги изнутри»: проблемы всего организма

Часто зубы крошатся не потому, что за ними плохо ухаживают, а потому, что им не хватает «стройматериалов».

• Дефицит кальция, фтора и фосфора. Это база. Если с пищей поступает мало этих микроэлементов или они плохо усваиваются (например, из-за проблем с желудком или щитовидной железой), организм забирает резервы из зубов и костей.
• Гормональные сбои. Особенно это заметно у женщин в менопаузу, у подростков в период бурного роста, а также у беременных. Гормональная буря меняет состав слюны и обмен веществ, делая зубы уязвимыми.
• Беременность и лактация. Плод «вытягивает» кальций из организма матери для строительства своего скелета. Если мама не восполняет запасы, первой страдают ее зубы.
• Хронические болезни. Сахарный диабет, артрит, остеопороз напрямую влияют на минеральную плотность тканей.

2. «Враги снаружи»: агрессивная среда

• Кариес и его последствия. Это самая частая причина. Кариес не просто делает дырку. Он размягчает дентин, делая стенки зуба тонкими. При жевании такая стенка просто отламывается.
• Бруксизм (скрежет зубами). Постоянное трение и патологическое сжатие челюстей (часто во сне) стирают эмаль. Она истончается и начинает скалываться.
• Кислотная эрозия. Если вы любите газировки, цитрусовые фреши и часто их пьете (особенно через трубочку, но часто), кислота постепенно разъедает эмаль. Она становится пористой, как мел. То же самое бывает при частой рвоте (например, при токсикозе или булимии) — желудочный сок разрушает зубы катастрофически быстро.

3. Врачебные ошибки и «наследственность»

• Неправильный прикус. Если нагрузка при жевании распределяется неравномерно, одни зубы работают за двоих. Они быстрее стираются и скалываются.
• Некачественное лечение. Если врач плохо подогнал пломбу, оставил нависающие края, зуб может расколоться в этом месте.
• Стираемость с возрастом. К сожалению, это естественный процесс. С годами ткани истончаются, и зубы становятся более хрупкими.

Что делать, если зуб начал крошиться: пошаговая инструкция

Если вы заметили скол или почувствовали языком острый край, действуйте по плану.

Шаг 1. Сохраните осколок (по возможности)

Если откололся заметный кусок, постарайтесь его найти и положить в емкость с физраствором, молоком или хотя бы в чистую воду. В некоторых случаях (если откололся кусочек живого зуба с нервом) его можно реплантировать (приклеить обратно) или использовать осколок для точного восстановления формы.

Шаг 2. Осмотрите место скола

• Кровит? Значит, задет мягкий ткани (десна) или, возможно, обнажилась пульпа («нерв»).
• Болит? Если боль резкая, особенно на холодное или горячее, скорее всего, оголился дентин или вскрылась камера с нервом. Терпеть нельзя.
• Язык не режет? Острые края могут постоянно травмировать щеку или язык, что приведет к воспалению.

Шаг 3. Обработка полости рта

Если скол болезненный, прополощите рот теплой водой с солью или раствором хлоргексидина, чтобы убрать бактерии. Можно выпить обезболивающее. Но это временные меры.

Шаг 4. Немедленно (или в ближайшее время) к стоматологу

Это самый главный шаг. Не ждите неделями. Пока вы ждете:

1. В скол может попасть инфекция, и зуб придется депульпировать (удалять нерв), даже если его можно было спасти живым.
2. Острый край может разрушаться дальше, и вместо маленькой пломбы придется ставить коронку или вообще удалять зуб.
3. Может начаться воспаление десны вокруг скола.

Чего делать НЕЛЬЗЯ

1. Не пытайтесь "зашлифовать" острый край самостоятельно. Пилочкой для ногтей или наждачкой вы только сотрете защитный слой и занесете инфекцию.
2. Не гуглите заговоры и "наращивание эмали" народными средствами. Никакое полоскание содой не восстановит скол. Эмаль не регенерирует, как кожа. Вернуть утраченный кусочек могут только пломба или вкладка.
3. Не откладывайте визит, надеясь, что "само притупится". Не притупится. Скорее, расколется дальше.

Методы лечения: что предложит врач?

Выбор метода зависит от глубины разрушения:

1. Микроскол эмали. Врач просто отполирует неровность и покроет зуб фторлаком для укрепления.
2. Скол в пределах дентина (ткань под эмалью). Это лечится пломбой. Врач ставит световую пломбу, восстанавливая анатомическую форму зуба.
3. Сильное разрушение. Если зуб разрушен сильно, но корень здоров, ставится вкладка (микропротез) или коронка.
4. Зуб раскололся до корня. Увы, чаще всего такой зуб подлежит удалению, так как склеить две половинки невозможно.

Профилактика: как не допустить крошения?

1. Питание. Творог, сыр, кунжут, рыба, бобовые — это друзья ваших зубов. Ограничьте сахар и кислые напитки.
2. Гигиена. Чистите зубы два раза в день пастой с фтором. Используйте ополаскиватель.
3. Визиты к врачу. Раз в полгода приходите на осмотр. Врач заметит начинающийся кариес на ранней стадии, когда зуб еще не начал крошиться.
4. Защита во сне. Если вы скрипите зубами, закажите индивидуальную каппу у стоматолога. Она спасет эмаль от стирания.

Краткое резюме:
Крошащиеся зубы — это всегда сигнал о неблагополучии, будь то дефицит витаминов или запущенный кариес. Не ждите, когда от зуба ничего не останется. Чем раньше вы попадете к врачу, тем проще, дешевле и безболезненнее будет лечение.